Đau ruột thừa có cần mổ không?

Phó Giáo sư Nguyễn Văn Hải, Phó Giám đốc Ngoại tổng hợp Đại học Y Hồ Chí Minh kiêm Giám đốc Khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Nhân dân Jiading cho biết, khoảng 90% trường hợp viêm ruột thừa là do loét niêm mạc. Kích thích các ổ viêm xung quanh gây sưng tấy, phù nề. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nếu áp dụng đúng phương pháp thì việc sử dụng kháng sinh điều trị viêm ruột thừa cấp sẽ khả thi, an toàn, tiết kiệm và ngăn ngừa được các biến chứng phẫu thuật.

“Việc điều trị bằng thuốc kháng sinh khá đơn giản, như lời của Lương y Hải giải thích, bệnh nhân chỉ cần dùng kháng sinh đường tĩnh mạch trong 2-3 ngày, sau đó chuyển sang thuốc uống dưới sự theo dõi của bác sĩ trong khoảng một tuần. Nếu bệnh tái phát thì có thể uống một giây Dùng kháng sinh lần 2. Những bệnh nhân viêm ruột thừa không thể kháng phẫu thuật như suy tim nặng, từ chối mổ … thì có thể cân nhắc đi khám. – – BS Hải cho biết, nếu bệnh nhân bị viêm ruột thừa cấp, giai đoạn phức tạp, hoại tử, áp xe, ổ bụng. Ruột thừa bị vỡ hoặc gây viêm phúc mạc, tạo mủ trong ổ bụng… không dùng được kháng sinh, chỉ có thể phẫu thuật, thậm chí điều trị kháng sinh vẫn có tỷ lệ thất bại, cơn đau vẫn tiếp tục phát triển, phải phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa, hiện nay phải mổ nội soi cắt ruột thừa. Không có vết mổ dài nên tỷ lệ nhiễm trùng vết mổ rất thấp

Ruột thừa bình thường và ruột thừa bị viêm Ảnh: drajaysharma

Trong khoang bụng, vị trí ruột thừa thay đổi mạnh theo chiều kim đồng hồ, bệnh cảnh của viêm ruột thừa rất đa dạng. Khó chẩn đoán Người lớn, trẻ em, người có cơ địa đặc biệt (như phụ nữ có thai, nghiện ma túy) … thường có các triệu chứng khác nhau, hiện nay việc chẩn đoán hình ảnh, xét nghiệm, siêu âm, chụp CT, MRI và các bước khác giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh rất nhiều. Nhưng vẫn chưa hoàn toàn chính xác, có trường hợp các cơ sở y tế sẽ thiếu ruột thừa do nhầm lẫn với các bệnh lý đường tiêu hoá – – PGS Hải phân tích, triệu chứng của viêm ruột thừa là đau bụng xung quanh hoặc trên rốn trong vài giờ. Sau đó khiến vùng rốn bị đau, vùng bụng dưới bên phải có thể kèm theo nôn, buồn nôn, sốt … Nhiều người không bị đau phía trên rốn (phía trên rốn) mà chỉ đau hố chậu bên phải từ đầu, cơn đau này có thể kéo dài vài giờ. — Đau hố chậu phải là triệu chứng điển hình có thể chẩn đoán được của bệnh viêm ruột thừa, PGS Hải khuyến nghị: “Khi có những biểu hiện này cần đến bệnh viện càng sớm càng tốt để không để lâu biến chứng nguy hiểm. “

Hủy