Năm 2008, tôi bị hội chứng Marfan và thay đổi van động mạch chủ và động mạch chủ. Bây giờ tôi có một chứng phình động mạch chủ có khả năng. Các bác sĩ tại Bệnh viện Tim Hà Nội cho biết đây chỉ là điều trị nội khoa, nhưng nếu có điều kiện kinh tế, cần đặt stent.
Chi phí cho anh ta là bao nhiêu? Tôi phải trả bao nhiêu nếu có bảo hiểm? Chân thành cảm ơn. (Luân) .
Ảnh minh họa: caohuyetap .
Trả lời:
Hội chứng Marfan là một bệnh di truyền ảnh hưởng đến các mô liên kết của toàn bộ cơ thể. Trong cơ thể con người, mô liên kết kết nối các tế bào của toàn bộ cơ thể. Có thể nói nó giống như xi măng dùng để liên kết gạch để xây tường. Do đó, khi các mô liên kết mất chức năng, các cơ quan của cơ thể sẽ bị ngắt kết nối, suy yếu, nới lỏng và dễ gãy. -Vì các mô liên kết ở khắp cơ thể, hội chứng Marfan ảnh hưởng đến nhiều cơ quan nội tạng, như xương, khớp, tim, mạch máu, mắt … Đặc biệt là trong các mạch máu, biểu hiện thường gặp là phình động mạch chủ. Động mạch chủ là một mạch máu. Máu có dạng ống và hấp thụ máu từ tim để nuôi dưỡng toàn bộ cơ thể. Khi một phần của nó mở rộng, thành mạch máu trở nên mỏng hơn và khi đạt đến một kích thước nhất định, nó sẽ vỡ ra và gây ra cái chết do mất máu lớn. Do đó, sẽ có một phân đoạn mở rộng trên ống động mạch chủ bị ảnh hưởng, và hai phân đoạn trên và dưới phình có thể duy trì kích thước ống bình thường. — Nguyên tắc thành lập stent (catheter (A) phình động mạch chủ đề cập đến một mảnh ghép khá dài, đường kính của đầu trên và dưới như mô tả ở trên, tương thích với các đoạn động mạch chủ trên và dưới, và đặt một ống nước nhỏ Để làm cho nó phù hợp với các ống nước bị vỡ. Sau đó, cả hai đầu của mảnh ghép phải được dán vào động mạch chủ bình thường ở trên và dưới phình. Máu chảy qua mảnh ghép mà không đi vào phình động mạch, do đó không có nguy cơ vỡ. Lối vào sẽ không nổi và cho phép máu lưu thông giữa mô cấy và động mạch chủ. Thành của thành động mạch trên và dưới phải mạnh. Trong trường hợp của bạn, điều này là không thể. – Bởi vì ngay cả trong phân khúc bình thường. , Thành động mạch chủ của bạn trở nên rất dễ vỡ do bệnh mô liên kết. Do đó, nếu đặt stent ghép, nguy cơ thất bại là rất cao, vì thành của mạch máu không đủ mạnh để cố định mảnh ghép, vì vậy nó có khả năng Trôi hoặc rò rỉ trong máu. Giữa thành mạch máu và mảnh ghép. Trong y học, đây được gọi là endoleak loại I. -Tôi nghĩ rằng thay thế phình động mạch bằng ghép mạch máu nhân tạo có thể là phương pháp phù hợp nhất cho tình huống của anh ta. Phương pháp này vẫn có nguy cơ, nhưng xác suất thành công cao hơn tỷ lệ thành công của stent và tỷ lệ thất bại có thể thấp hơn nguy cơ vỡ phình động mạch tự nhiên. Chứng phình động mạch 60-69 mm chiếm 10-20%, sau khi họ chết Tỷ lệ tử vong có thể lên tới 90%. Do đó, nếu đường kính tối đa của phình động mạch lớn hơn 60 mm, anh ta nên đến một bệnh viện lớn chuyên phẫu thuật mạch máu để điều trị thích hợp. Bệnh của anh ta là bệnh nhạy cảm di truyền, với 50 % Cơ hội có một anh trai mắc bệnh tương tự có nghĩa là nếu anh ta có hai con, cháu trai có thể bị bệnh. Hy vọng bạn có thể liên hệ với chúng tôi để đánh giá toàn diện và chính xác hơn. – Trân trọng. – Thầy Lê Thành Bác sĩ Phong Giám đốc Phẫu thuật Mạch máu, Bệnh viện Đại học Y khoa TP HCM